흥국화재 의료실비보험 특약

 

 

안녕하세요. 펀펀하게 블로그입니다.

오늘은 의료실비보험에 대해서 알아보고 흥국화재 의료실비의 특약에 대해서 포스팅을 해보도록 하겠습니다. 흥국화재 상품 알아보시는 분들이라면 관심있게 봐주세요.^^

 

의료실비보험이란?

 

의료실비보험이라는 것은 병원에서 지불하는 병원비를 실비로 보장하는 보험입니다.  우리가 살아가다보면 아프거나 다쳐서 병원에 가게 되잖아요.  이럴때 국민건강보험에서 병원비의 일부를 내주긴 하지만  본인부담금이 존재하는데.. 이 본인부담금을 실비로 보장해주는 그런 보험인 것입니다.

 

 

 

 

기본계약내용

담보명	보험기간	보장내용	가입금액
일반상해사망	100세만기	보험기간 중 상해로 사망시 가입금액 지급	5,000 만원

기본계약내용

담보명	보험기간	보장내용	가입금액
일반상해 후유장해	100세만기	- 보험기간 중 상해로 80%이상의 후유장해발생시 가입금액 지급 - 보험기간 중 상해로 80%미만의 후유장해발생시 (가입금액 X 해당장해지급률) 지급	5,000 만원
상해흉터 복원수술비	100세만기	상해사고로 안면부, 상지, 하지에 반흔, 추상장해, 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 사고후 2년내에 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 안면부 수술 1cm당 14만원, 상지 및 하지 3cm이상 수술시 1cm당 7만원을 1사고당 500만원 한도로 지급	7 만원
골절진단비 (치아파절제외)	100세만기	보험기간 중 상해로 골절 진단확정시 가입금액 지급 (사고당)	20 만원
화상진단비	100세만기	보험기간 중 상해로 심재성 2도 이상의 화상 진단확정시 가입금액 지급 (사고당)	20 만원
일반상해사망 유족생활자금 (10년)	100세만기	보험기간 중에 상해의 직접결과로써 만15세 이후에 사망한 경우에는 가입금액을 10년간 매년 사고발생일에 확정지급	100 만원
암진단비	100세만기	보험기간 중 암진단 확정시 가입금액을 지급 (암관련담보 책임개시일 적용) (단, 유사암(갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양)으로 진단시 가입   금액의 20%를 지급) - 각 최초 1회한 / 가입후 1년미만 50% 지급	100 만원
급성심근경 색증진단비	100세만기	보험기간 중에 급성심근경색증으로 진단확정시 최초 1회에 한하여 가입금액 지급 - 1년미만 50% 지급	100 만원
뇌졸중진단비	100세만기	보험기간 중에 뇌졸중으로 진단확정시 최초 1회에 한하여 가입금액 지급 - 1년미만 50% 지급	100 만원
충수염수술비	100세만기	보험기간 중 충수염으로 진단확정되어 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 최초 1회한 가입금액 지급 (1년미만 50% 지급)	30 만원
조혈모세포 이식수술비	80세만기	보험기간 중 조혈모세포이식수술을 받은 경우 최초 1회에 한하여 가입금액 지급	2,000 만원
질병사망 유족생활자금 (10년)	80세만기	보험기간 중에 진단확정된 질병으로 인하여 사망하는 경우 - 계약일로부터 1년이내 발생시 가입금액의 50%를 10년간 매년 사고발생일에 확정지급 - 계약일로부터 1년이후 발생시 가입금액을 10년간 매년 사고발생일에 확정지급	100 만원
14대특정 질병수술비	100세만기	보험기간 중 14대질병으로 진단확정되어 수술시 가입금액 지급 - 1년 미만 50% 지급 * 14대질병 : 당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위십이지장궤양,                   갑상선질환, 동맥경화증, 만성하기도질환, 폐렴, 백내장, 녹내장,                   결핵, 신부전	100 만원
5대장기 이식수술비	80세만기	보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서 5대장기이식수술을 받은 경우 최초 1회에 한하여 가입금액 지급 * 5대장기 : 간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장	2,000 만원
각막이식 수술비	80세만기	보험기간 중 상해 또는 질병으로 인해 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우 최초 1회에 한하여 가입금액 지급	1,000 만원
뇌내장상해 수술비	80세만기	보험기간 중 상해사고로 사고일로부터 그 날을 포함하여 180일 이내에 뇌.내장수술시 가입금액 지급 (최초 1회에 한함)	2,000 만원
상해입원의료비 (5,000만원, 90%) (갱신형)	1년갱신형, 보장변경주기 : 최대 15년	상해로 입원하여 치료를 받는 경우 다음과 같이 하나의 상해당 보험가입금액을 한도로 보상하여 드립니다. - 입원실료/입원제비용/입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여중 본인   부담금과 비급여 부분의 합계액 중 90% 해당액 (단, 10% 해당액이 연간 200만원을   초과하는 경우 그 초과금액은 보상)을 보상 - 상급병실료차액 : 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간   동안 상급병실료 전체를 총 입원일수로 나누어 산출함 ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 하나의 상해 또는    질병당 본인부담금의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상하여 드립니다.	5,000 만원
질병입원의료비 (5,000만원, 90%) (갱신형)	1년갱신형, 보장변경주기 : 최대 15년	질병으로 입원하여 치료를 받는 경우 다음과 같이 하나의 질병당 보험가입금액을 한도로 보상하여 드립니다. - 입원실료/입원제비용/입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여중 본인   부담금과 비급여 부분의 합계액 중 90% 해당액 (단, 10% 해당액이 연간 200만원을   초과하는 경우 그 초과금액은 보상)을 보상 - 상급병실료차액 : 1일 평균금액 10만원을 한도로 하며, 1일 평균금액은 입원기간   동안 상급병실료 전체를 총 입원일수로 나누어 산출함 ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 하나의 상해 또는    질병당 본인부담금의 40% 해당액을 보험가입금액을 한도로 보상하여 드립니다.	5,000 만원
상해통원의료비 (외래25만/ 2만공제, 약제5만/8천공제) (갱신형)	1년갱신형, 보장변경주기 : 최대 15년	상해로 통원하여 치료를 받거나 처방약제를 받은 경우에는 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방약제비를 각각 보험가입금액 한도로 보상 - 외래 : 방문 1회당 공제금액(의원1만원, 병원1만5천원, 종합전문요양기관2만원)을   차감하고 보험가입금액을 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건   한도) - 처방약제비 : 처방전 1건당 공제금액(8천원)을 차감하고 처방약제비의 보험가입   금액을 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도) ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 본인부담금에서    공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방약제비로 보험가입금액을    한도로 보상	30 만원 (외래 25만원, 약제 5만원)
질병통원의료비 (외래25만/ 2만공제, 약제5만/8천공제) (갱신형)	1년갱신형, 보장변경주기 : 최대 15년	질병으로 통원하여 치료를 받거나 처방약제를 받은 경우에는 매년 계약해당일로부터 1년을 단위로 하여 외래(외래제비용, 외래수술비) 및 처방약제비를 각각 보험가입 금액 한도로 보상 - 외래 : 방문 1회당 공제금액(의원1만원, 병원1만5천원, 종합전문요양기관2만원)을   차감하고 보험가입금액을 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건   한도) - 처방약제비 : 처방전 1건당 공제금액(8천원)을 차감하고 처방약제비의 보험가입   금액을 한도로 보상 (매년 계약해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도) ※ 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우에는 본인부담금에서    공제금액을 차감한 금액의 40% 해당액을 외래 및 처방약제비로 보험가입금액을    한도로 보상	30 만원 (외래 25만원, 약제 5만원)
일상생활중 배상책임(갱신형)	3년납 3년만기, 갱신종료: 100세	증권에 기재된 피보험자 또는 그와 동거하는 배우자가 아래의 사고로 타인의 신체상해 또는 재물의 손해에 대한 법률상 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 대물 20만원 공제 후 가입금액 한도로 보상합니다. (대인 공제금액 없음) 1. 피보험자가 주거용으로 사용하는 보험가입증서에 기재된 주택의 소유, 사용,    관리에 기인한 우연한 사고 2. 피보험자의 일상생활에 기인하는 우연한 사고	1 억원

 

 

흥국화재 의료실비는 기본적인 실비특약 이외에도 암진단자금, 뇌졸중, 급성심근경색증까지 추가로 보장을 받을수 있습니다. 그리고 실비특약 이외에 다른 특약들은 100세만기까지 가입이 가능한 상품이며 실비의 경우에는 15년마다 재가입을 통해서 100세까지 보장가능합니다.  진단자금 이외에대 중대질병, 상행에 대한 수술보장도 80세까지 보장이 되어 있어서 좋은 상품입니다. 흥국화재 보험료가 궁금하신 분들은 흥국화재 홈페이지에서 확인하시구요. 의료실비보험 가입시 주의사항에 대해서도 말씀드리도록 하겠습니다.

 

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의료실비보험 가입시 주의사항

 

1. 기존에 가입된 실비보험이 있는지 중복조회를 해봐야 합니다.( 실비보험은 2개있다고 해서 2배로 주지 않거든요.)

2. 실비특약은 전 보험사가 동일합니다. 다만 선택특약을 잘 바고 골라아 합니다. 또한 선택특약은 갱신특약보다는 비갱신 특약으로 고르시는 것이 더 유리합니다.

3.암, 뇌경색, 뇌졸중, 급성심근경색증 등의 특약이 있는지 확인하고 보장금액은 얼마나 되는지 확인하는 것이 좋습니다.

4. 운전자특약을 추가해서 운전자보험을 따로 들지 않아도 됩니다.

5. 사전고지 매우 중요합니다. 보험 가입전에 기존에 아팠던 사항이나 병원에 다닌 일이 있으면 꼭 제대로 고지하기 바랍니다. 그렇지 않으면 나중에 보험료를 못받을수도 있습니다.

6. 보험 분쟁 시에 보험사가 문제인 경우도 있지만, 보험 설계사가 잘못 설명한 경우가 더 많습니다. 그래서 지인이라고 보험을 들어주기 보다는 제대로 설명을 들을수 있는 의료실비보험 전문비교사이트 같은 곳에서 정확하게 설명을 듣고 가입하는 것을 추천해드립니다.

 

 

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(의료실비보험 가입자는 계속늘어나고 있고 보험사에서는 실손 보장내용을 축소, 보험료는 25%정도 인상예정이라고 합니다. 아직 의료실비보험을 준비하시 않으신 분들이라면 올해를 넘기기 전에 가입하는 것이 좋습니다.)